Фізична терапія в реабілітації військових після ампутації нижньої кінцівки на рівні гомілки

Abstract

UA : Кваліфікаційна робота магістра – 66 стор., 7 табл., 7 рис., 69 джерел. Об’єкт дослідження – показники функціонального стану ампутованої кінцівки та рівень мобільності пацієнтів з ампутацією нижньої кінцівки на рівні гомілки. Мета дослідження – обґрунтувати, впровадити та оцінити ефективність програми фізичної терапії, спрямованої на відновлення функції ходи, в пацієнтів з ампутаціями нижньої кінцівки на рівні гомілки. Методи дослідження – теоретичний аналіз науково-методичної літератури, аналіз медичної документації, педагогічні методи дослідження, мануально-м’язове тестування, метод гоніометрії, 10-метровий тест ходьби, оцінка функціональної активності хворого за «Шкалою функціональної незалежності FIM», аналіз проблем пацієнта за МКФ, методи математичної статистики. Показано, що для пацієнтів з ампутацією нижньої кінцівки на рівні гомілки на етапі первинного протезування характерним є зниження сили м’язів ушкодженої кінцівки, зниження амплітуди руху у збережених суглобах, зниження швидкості ходьби до 0,41 м/с, зниження рівня функціональної незалежності за шкалою FIM до 59,62 балів. Впровадження комплексної програми фізичної терапії із застосуванням терапевтичних вправ та функціонального тренування ходи дозволяє ефективно впливати на збільшення сили м'язів, збільшення рівня мобільності за показником швидкості ходи, збільшення рівня функціональної незалежності пацієнтів.

EN : Master's thesis – 66 pages, 7 tables, 7 figures, 69 sources. The object of the research is indicators of the functional state of the amputated limb and the level of mobility of patients with lower limb amputation at the level of the tibia. The purpose of the study is to substantiate, implement and evaluate the effectiveness of the physical therapy program aimed at restoring gait function in patients with lower limb amputations at the level of the tibia. Research methods – theoretical analysis of scientific and methodological literature, analysis of medical documentation, pedagogical research methods, manual muscle testing, goniometry method, 10-meter walking test, assessment of the functional activity of the patient according to the FIM Functional Independence Measure, analysis of patient problems according to ICF, methods of mathematical statistics. It has been shown that patients with lower limb amputation at the tibia level at the stage of primary prosthetics are characterized by a decrease in muscle strength of the damaged limb, a decrease in the amplitude of movement in the preserved joints, a decrease in walking speed to 0.41 m/s, and a decrease in the level of functional independence on the FIM scale to 59.62 points. The implementation of a comprehensive physical therapy program using therapeutic exercises and functional gait training allows for an effective influence on increasing muscle strength, increasing the level of mobility according to the gait speed indicator, and increasing the level of functional independence of patients.