Засоби фізичної терапії в програмі відновлення ходьби у військових із ампутаціями нижньої кінцівки на рівні стопи

Abstract

UA : Кваліфікаційна робота магістра – 68 стор., 7 табл., 6 рис., 76 джерел. Об’єкт дослідження – показники функціонального стану ампутованої кінцівки та рівень функціонування пацієнтів з ампутацією нижньої кінцівки на рівні стопи. Мета дослідження – обґрунтувати, впровадити та оцінити ефективність програми фізичної терапії при ампутації нижньої кінцівки на рівні стопи в період відновлення після протезування. Методи дослідження – теоретичний аналіз науково-методичної літератури, аналіз медичної документації, мануально-м’язове тестування, метод оцінки амплітуди рухів у суглобах, 10-метровий тест ходьби, оцінка функціональної активності хворого за «Шкалою функціональної незалежності FIM» (Functional Independence Measure), аналіз проблем пацієнта за МКФ, методи математичної статистики. Показано, що для пацієнтів з ампутацією нижньої кінцівки на рівні стопи на етапі первинного протезування характерним є зниження сили м’язів ушкодженої кінцівки, зниження амплітуди руху в гомілково-надп’ятковому суглобі, зниження швидкості ходьби до 0,42 м/с, зниження рівня функціональної незалежності за шкалою FIM до 66,62 балів. Впровадження комплексної програми фізичної терапії із застосуванням терапевтичних вправ та функціонального тренування дозволяє ефективно впливати на збільшення сили м'язів, збільшення рівня мобільності за показником швидкості ходи, збільшення рівня функціональної незалежності пацієнтів.

EN : Master's thesis – 68 pages, 7 tables, 6 figures, 76 sources. The object of the research is indicators of the functional state of the amputated limb and the level of functioning of patients with amputation of the lower limb at the level of the foot. The purpose of the study is to substantiate, implement and evaluate the effectiveness of the physical therapy program for amputation of the lower limb at the level of the foot during the recovery period after prosthetics. Research methods – theoretical analysis of scientific and methodological literature, analysis of medical documentation, manual muscle testing, method of assessing the amplitude of movements in the joints, 10-meter walking test, assessment of the functional activity of the patient according to the FIM Functional Independence Measure, analysis of patient problems according to ICF, methods of mathematical statistics. It is shown that for patients with amputation of the lower limb at the level of the foot at the stage of primary prosthetics, a decrease in the strength of the muscles of the injured limb, a decrease in the amplitude of movement in the tibiocalcaneal joint, a decrease in walking speed to 0.42 m/s, a decrease in the level functional independence on the FIM scale up to 66.62 points. The implementation of a complex program of physical therapy with the use of therapeutic exercises and functional training allows you to effectively influence the increase in muscle strength, increase the level of mobility based on the gait speed indicator, and increase the level of functional independence of patients.