Фізична терапіія військовослужбовців після хірургічного лікування осколкових поранень нижніх кінцівок на стаціонарному етапі

Abstract

UA : Кваліфікаційна робота магістра – 66 с., 7 табл., 6 рис., 73 джерел. Об'єкт дослідження – показники функціонального стану нижньої кінцівки та рівень функціонування пацієнтів з осколковими переломами нижніх кінцівок після хірургічного лікування. Мета дослідження – розробка, впровадження та оцінка ефективності програми фізичної терапії у військових з осколковими ураженнями нижніх кінцівок на стаціонарному етапі реабілітації. Методи дослідження – теоретичний аналіз науково-методичної літератури, аналіз медичної документації, педагогічні методи дослідження, мануальне м’язове тестування, метод гоніометрії, 10-метровий тест ходьби, опитувальник функціонування нижньої кінцівки Lower Extremity Functional Scale, аналіз доменів МКФ, методи математичної статистики. Показано, що для пацієнтів з осколковими переломами гомілки після зняття апарату зовнішньої фіксації характерним є зниження швидкості ходи до 0,40 м/с, індексу LEFS – до 34,0±1,6 балів, обмеження амплітуди рухів у надп’ятково-гомілковому суглобі на рівні 25-30% від норми, зниження сили м'язів у ключових м’язах травмованої кінцівки на рівні 3 балів за ММТ. Впровадження програми фізичної терапії, заснованої на принципах раннього втручання та функціонального підходу до фізичної терапії з позицій МКФ сприяють більш якісному відновленню всіх компонентів життєдіяльності пацієнтів після осколкових переломів гомілки на етапі зняття апарату зовнішньої фіксації.EN : Master's qualification work – 66 p., 7 tabl., 6 figures, 73 references. Object of study – the indicators of the functional state of the lower limb and the level of functioning of patients with shrapnel fractures of the lower limbs after surgical treatment. The purpose of the study – is to develop, implement and evaluate the effectiveness of a physical therapy program in military personnel with shrapnel injuries of the lower limbs at the inpatient stage of rehabilitation. Research methods – theoretical analysis of scientific and methodological literature, analysis of medical documentation, pedagogical research methods, manual muscle testing, goniometry method, 10-meter walk test, Lower Extremity Functional Scale questionnaire, analysis of ICF domains, methods of mathematical statistics. It has been shown that patients with comminuted fractures of the tibia after removal of the external fixation device are characterized by a decrease in gait speed to 0.40 m/s, LEFS index to 34.0±1.6 points, limitation of the amplitude of movements in the ankle joint at the level of 25-30% of normal, and a decrease in muscle strength in the key muscles of the injured limb at the level of 3 points according to manual muscle testing. The implementation of a physical therapy program based on the principles of early intervention and a functional approach to physical therapy from the standpoint of the ICF contribute to a better restoration of all components of the vital activity of patients after comminuted fractures of the tibia at the stage of removal of the external fixation device.